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サポートセンター事務

Author:サポートセンター事務
東京ふれあい医療生協 梶原診療所 在宅サポートセンターの日記です。

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高齢者ケア外来(ものわすれ外来)

梶原診療所在宅サポートセンターには高齢者ケア外来があります。

認知症の方とご家族を支援するケア外来です。

このケア外来は、
ケアマネージャーでもある看護師が、事前に患者・家族からインテークを行ないます。

その後、診察予約をとります。

患者さんは基本的に家族同伴で来院し、
医師と看護師が基本的なチームとなり、初診時は、90分かけて包括的なアセスメントをします。

次に来ていただく再診は45分。

医療とケースマネージメントが診断から看取りまで、
車の両輪のように患者と家族に寄り添い、継続的支援をします。

「診断から看取りまで認知症高齢者を支援する医療モデル」は【梶原モデル】と呼ばれています。

診察の前に、あおぞら診療所から研修に来た伊丹Dr.と。
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今日は、初診の患者さんがいました。診察のふりかえりも時間をかけます。
高齢者ケア外来090430_124155


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